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结直肠癌筛查

  结直肠癌(Colorectal cancer, CRC)是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌,又称大肠癌,是指发生在人体下消化道结肠或直肠部位的恶性肿瘤,是威胁人类健康的主要癌症之一。


  结直肠癌(Colorectal cancer, CRC)在全球男性癌症中排第三,女性排第二。在中国恶性肿瘤中,大肠癌发病率第三,死亡率第五,平均每天1000人被确诊,每5分钟有一人死于大肠癌!我国大约80%的大肠癌患者被发现时已是中晚期,存活率低! 

  结直肠癌的发展有一个渐变过程:增生→小腺瘤样息肉→大腺瘤样息肉→重度非典型增生(癌前期息肉)→腺瘤→结直肠癌,整个过程约7~15年。

大肠癌CRC主要由息肉演变而来,普通人群肠息肉在人群中的比例为14%。其中40%的60岁以上人群肠道中检查出有腺瘤。腺瘤有转化为大肠癌风险,普遍认为>10mm腺瘤有1%的可能性在2~3年内转换为CRC。考虑到演变为大肠癌的风险,>10mm腺瘤应切除。在癌前病变进行治疗,存活率大于95%!降低结肠癌发病率,早期检查是关键。 

免疫隐血是全球普遍使用的筛查手段

    粪便隐血检测,是国际公认的结直肠癌筛查手段,已被美国、英国、澳大利亚等多国结直肠癌筛查专家指南推荐,国内在北京上海、重庆等地的肠癌筛查专家指南中被推荐,在上海、广州、天津等多地政府筛查项目中作为初筛手段。

 · 结直肠癌筛查方法的比较  

 · 免疫荧光法FIT定量比胶体金(定性/半定量)的优势  

1. 对结直肠癌筛查的灵敏度(86%)和特异性(95%)更高
2. 免疫荧光法的FIT定量最低检测量7.5μg/g,比定性/半定量的胶体金法低,能有效降低漏检;
3. 在较高浓度的HOOK效应比胶体金小,降低假阴性;
4. 数值化的结果,降低人为判读的误差;
5. 可针对不同应用领域设置不同的阈值,灵活方便;

6.专利采样管,可居家采样,方便携带,常温可保存3天,全封闭设计,检测过程不接触粪便

样本量少,无异味
可居家采样,方便携带,避免体检现场没粪便引起的弃检
内含保存液,可保存血红蛋白3天
全密封设计,直接穿刺,检测过程不接触粪便
醒目蓝色采样头,直接拔开采样更方便

 · 粪便钙卫蛋白与血红蛋白定量联检——大肠癌筛查利器!  

  癌变组织相连和与息肉相连肠粘膜中均检测到粪便钙卫蛋白表达。钙卫蛋白含量与肿瘤组织中嗜中性粒细胞的浸透相关性较高(R=0.89)。随着结直肠癌癌变过程进行,癌变病灶与肠道黏膜结合处的炎症反应逐步增强,产生且释放出来的钙卫蛋白含量逐渐升高。

  由于息肉出血概率小,及肠癌早期不出血或间歇性出血,导致粪便隐血灵敏度不够高,特别是息肉的灵敏度低,而钙卫蛋白对息肉的灵敏度高于隐血,不受出血影响,可与隐血互补,大大提高联检灵敏度。      研究表明,iFOBT联合钙卫蛋白,可达到33%结直肠癌筛出率。

  两者联合检测敏感度高于单一检测方法,粪便钙卫蛋白联合粪便血红蛋白检测有助于提高结直肠癌以及癌前病变筛查灵敏度。本公司的钙卫蛋白定量和血红蛋白定量联检,对大肠癌及癌前病变的灵敏度高达92%。
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