近日,一则#男子肠道密密麻麻长满200多个息肉#的话题登上微博热搜。男子结肠长了不下200个大小不一的息肉,密密麻麻仿若“溶洞”,护士看了都反映说头皮发麻。
什么是肠息肉,又是什么导致了肠息肉呢?
结肠息肉是结肠或大肠内壁上的生长物,是消化道的一部分。它们中的大多数是无害的。但随着时间的推移,有些会变成结肠癌。出于这个原因,医生往往都会取出任何发现的结肠息肉。
目前不知道它们形成的确切原因。通常,细胞以特定的方式生长和分裂。当细胞生长和分裂超过应有的程度时,可能会发生息肉。
任何人都可能患上结肠息肉,但以下情况导致你更有可能患上结肠息肉,包括:
-超重或肥胖
-年龄在50岁或以上
-吸烟
-以前患有结肠息肉或结肠癌
-患有炎症性肠病,如溃疡性结肠炎或克罗恩病
-患有控制不佳的2型糖尿病
一些遗传条件也会增加患息肉和结肠癌的机会,包括:
-家族性腺瘤性息肉病 (FAP)。这可能会导致数百或数千个息肉在患者年轻时生长,甚至在青春期以前。
-加德纳综合征。 这是一种导致息肉在结肠和小肠中生长的 FAP。它还可能导致身体其他部位的肿瘤。
-林奇综合症。也称为遗传性非息肉病结直肠癌或HNPCC,它会导致息肉很可能成为结肠癌。
-MYH相关息肉病(MAP)。MYH基因的问题导致许多息肉生长或在年轻时发生结肠癌。
-佩茨-杰格斯综合征。 这种情况始于遍布全身的雀斑。它还会导致结肠息肉,从而可能成为癌症。
-锯齿状息肉病综合征。 这导致一种特定类型的息肉,锯齿状腺瘤性息肉,在结肠的上部生长。它们可以变成结肠癌。
如果有这些情况之一,建议定期进行筛查测试,以便及早发现问题。
息肉有哪些类型?
并非所有息肉都是一样的。主要有两种:
增生性息肉。这种类型不太可能成为癌症。
腺瘤性息肉。大多数结肠癌都是从这种类型开始的,尽管并非所有腺瘤都会变得有害。在显微镜下,腺瘤根据它们的生长方式看起来不同。医生根据它们的生长模式将它们分为亚型:
-管状腺瘤
-绒毛状腺瘤
-管状绒毛状腺瘤
-锯齿状腺瘤
一般来说,腺瘤越大,患癌症的可能性就越大。
症状?
大多数结肠息肉患者都没有任何症状。在医务人员检查结肠并发现息肉前,您可能不知道自己患有结肠息肉。
如果确实有迹象,可能出现以下情况:
-擦拭时便便、马桶或卫生纸上有血迹。这些可能是结肠内出血的迹象。
-大便颜色变化。便中可能带血丝或血液,使粪便看起来呈黑色。大便颜色变化也可能是由某些食物、药物或膳食补充剂引起。
-持续一周以上的便秘或腹泻
-腹痛,较大的结肠息肉可能阻塞部分肠道,导致腹部绞痛。
-疲劳或呼吸急促。慢性出血可能导致缺铁性贫血,使人感到疲惫和气短。
如果您发现任何这些迹象,请及时到医院就医。以上症状并不意味着肠息肉或肠癌,其他疾病,如痔疮、肛门撕裂或某些药物都可能导致这些症状。
如何找到肠息肉?
早期发现息肉以预防结直肠癌很重要。有几种筛查测试,部分测试可直接取出息肉。
结肠息肉的筛查试验包括:
-结肠镜检查。在检查前一天流质饮食并服用泻药以清洁肠道。无痛肠镜可进行全身麻醉,这样检查时处于睡眠状态。医生使用一根长而细的柔性管,末端带有灯和摄像头来观察结肠内部,还可以切除大多数息肉并将其送到实验室检查癌症。
-CT结肠造影。 使用X射线和计算机从体外拍摄结肠照片。在此检查期间,医生不能取出息肉。如果发现任何情况,需要定期进行结肠镜检查。可以清醒进行此测试,但仍然需要事先进行特殊饮食以清理肠道。
-软式乙状结肠镜检查。该测试类似于结肠镜检查,但不必做那么多的肠道准备。服用有助于在手术过程中放松的药物,医生将一根带灯的细管插入,只看结肠的下部。如果有息肉,他们可以在检查过程中将其切除。
-粪便隐血实验。FOBT(基于愈创木脂的粪便潜血测试)和FIT(粪便免疫化学测试)在粪便中寻找微小的血液痕迹。如果测试发现问题,需要进行结肠镜检查。是一种经济无痛的检查。
-钡剂灌肠。在检查之前,放射科医生将用一种白色液体填充大肠,这使结肠在X射线检查中更容易看到。
如何预防结肠息肉?
健康的习惯可以降低患结肠息肉的几率。
例如:
-饮食中含有大量水果、蔬菜和富含纤维的食物,如豆类、扁豆、豌豆和高纤维谷物。
-如果超重,请减肥。
-限制红肉、加工肉类和高脂肪食物。
-适当补充维生素D,一些研究表明它们可以降低患结肠癌的几率。
-如果有结肠息肉家族史,请询问医生是否应该接受遗传咨询以及何时应该开始筛查息肉。
-在医生指导下服用阿司匹林。有证据表明,阿司匹林对结肠癌有预防作用。